Alerta FDA: Sevoflurane y Genética
- Daniel Ricchione
- hace 3 días
- 2 min de lectura
USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS: COMPLICACIONES NEUROLÓGICAS VINCULADAS A UNA VARIANTE GENÉTICA EN PACIENTES DE ASCENDENCIA MATERNA VENEZOLANA.
Continuando con nuestros reportes de uso seguro de la medicación, divulgamos que se detectó una variante genética mitocondrial poco frecuente (MT-ND4 m.11232T>C) en un subgrupo de pacientes que experimentaron eventos adversos graves tras la exposición al sevoflurano. El riesgo son desenlaces neurológicos graves o muerte. Si bien los casos notificados hasta la fecha se han relacionado con el sevoflurano, esta variante genética suscita preocupación respecto a todos los anestésicos volátiles.
Si bien los casos notificados hasta la fecha se han relacionado con el sevoflurano, esta variante genética suscita preocupación respecto a todos los anestésicos volátiles.
En Argentina conviven las siguientes marcas de sevolurano
Sevocris (IMA)
Sevomax (Scott-Cassara)
Sevorane (Abbvie)
Las investigaciones originales fueron llevadas a cabo por Eduardo Ruiz Pesini, Bioquímico de la Universidad de Zaragoza. El estudio comenzó luego que una doctora relatara el caso de dos niños sanos que, tras ser sometidos a anestesia general, se desencadenó una rápida degeneración de los ganglios basales que provocó trastornos de la motilidad. Los niños perdieron la capacidad de caminar y pasaron a depender de una silla de ruedas.
La FDA dijo que hasta que se disponga de más información "las agencias o grupos que prestan servicios médicos a los venezolanos y los profesionales sanitarios que trabajan en Venezuela deberían considerar el uso de alternativas a los anestésicos volátiles"
Se postula que la exposición a este fármaco se asocia con una disminución significativa de la respiración mitocondrial. Por el contrario, no se observaron efectos relevantes con anestésicos administrados por vía intravenosa.
Investigaciones recientes dicen que: Midazolam, Remifentanilo, Fentanilo, Dexmedetomidina, Propofol, pueden ser alternativas seguras.
Bibliografía:
1) Sanz-Pons J, Aladrén-Herrer C, Ortigoza-Escobar JD, López-Gallardo E, Martín-Navarro A, Lanz-Martínez CA, et al. Effects of a mitochondrial genetic variant on sevoflurane hypersensitivity.
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